MaxHealth

Plataforma de seguro de saúde para Angola — modelo de referência: 207 modelos, 5803 campos, 503 vistas, 129 testes UAT.

HEALTH

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MaxHealth no detalhe

Cotação inteligente: simulação multi-plano com prémio calculado por idade, género e cobertura.
Subscrição digital ponta-a-ponta — proposta, análise técnica, aprovação, emissão e cartão de beneficiário.
Apólices individuais e colectivas, com adesão, alteração e exclusão de beneficiários auditadas.
Tarifação multi-capítulo: por prestador, especialidade, procedimento médico — geração automática.
Sinistros: registo, peritagem, aprovação multi-nível, pagamento e reembolso médico.
Resseguro proporcional e não-proporcional aplicável ao ramo saúde — tratados configuráveis.
Conformidade ARSEG e LGPD para dados clínicos sensíveis.

Modelado a partir de seguradoras de saúde reais em Angola (referência: AliKa, +Vida) — 155 tipos de bug ticket e 135 jiras já mapeados.

Multi-plano, multi-beneficiário, com prémio calculado em tempo real e exclusões/carências exibidas.

Fluxo proposta → análise → aprovação → emissão, com cartão de beneficiário gerado automaticamente.

Adesão, alteração de dados, exclusão, transferência entre planos, com workflow auditado.

Por prestador, especialidade e procedimento médico — geração automática de tabelas tarifárias.

Registo, peritagem, aprovação multi-nível, pagamento ao prestador ou reembolso ao segurado.

Tratados proporcionais e não-proporcionais aplicáveis ao ramo saúde — cálculo automático.

Manual PT

Manual de uso em português — visão geral, workflow tipo, configuração inicial, integração com o ecossistema Maxdoo e conformidade regulatória ARSEG.

O manual completo está reservado a Clientes Maxdoo. Pré-visualize as primeiras 2 páginas livremente.

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